導尿管的滑脫,應采取哪些護理對策? 1.充分評價患者的生理狀況,注意患者的既往病史,注意尿道畸形、尿道狹窄、老年盆底肌松弛患者,綜合考慮留置導尿管的影響因素,并給予干預。 2.在你離開導尿管前檢查安全氣囊是否漏了。 方法:注入10 ml氣體后,安全氣囊是否...">

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導尿管滑脫后我們要做什么對策!

針對導尿管的滑脫,應采取哪些護理對策?

 

1.充分評價患者的生理狀況,注意患者的既往病史,注意尿道畸形、尿道狹窄、老年盆底肌松弛患者,綜合考慮留置導尿管的影響因素,并給予干預。

 

2.在你離開導尿管前檢查安全氣囊是否漏了。

 

方法:注入10 ml氣體后,安全氣囊是否收縮,氣囊是否自行縮小或聽到漏氣聲,無漏氣跡象時將氣囊取出。

 導尿管

3.安全氣囊應注入適量水,安全氣囊應注入鹽水,不應考慮其他填料。

 

根據導尿管的類型、規格和規格,根據氣囊的大小放入適量的生理鹽水,參照每個球囊導尿管上標記的注射毫升數作為參數。

 

食鹽注射量成人為5~10 ml,女性為10~15 ml,兒童為5 ml,良性前列腺增生癥(BPH)患者為8 ml,考慮到個體差異因素。

 

4.掌握導尿操作標準,嚴格遵守無菌操作,掌握導尿潤滑劑潤滑導尿管長度。

 

5.在進行膀胱沖洗手術時,清洗針不應卡在氣囊末端上方的導尿管主干上,與液體袋的分叉連接,而只能卡在叉下的液體袋下,輸液裝置的針應避免氣囊的側面穿刺,避免誤穿氣囊閉合路徑,使囊內液體滲出。

 

6.留置導尿管手術前嚴格檢查導尿管和安全氣囊的質量。

 

常規檢查導尿管球囊充盈、反抽液,無滲漏、損傷、導尿管通暢,以免因球囊破裂導致導尿管滑脫而產生質量問題,男性患者留置導尿管長度為24 cm/26 cm,女性患者為6~8cm

 

7.選擇導尿管時應選擇光滑細導尿管,并應根據尿道直徑與導尿管直徑的相關性選擇合適的導尿管。一般說來,以14 Si16硅橡膠導尿管為最佳,同時應考慮患者的年齡和體型。

 

8.在插管前再次檢查導尿管的水囊是否破裂。

 

9.引流管固定妥當,導尿管第二次固定在大腿一側,以避免導尿管來回移動。

 

減少導尿管與尿道口之間的摩擦,減少水囊的摩擦,防止因病人活動引起的Fr導尿管球囊破裂或移位,并避免牽引力導致導尿管自動滑脫。

 

嚴密觀察導尿管固定情況,有松動或松動應及時復位。

 

10.護士指導病人定期夾住導尿管,進行膀胱功能訓練,鍛煉膀胱括約肌、盆底肌肉,以提高控制排尿的能力。

 

11.指導病人不要用力排便,預防感冒,避免因腹部壓力增加而引起的咳嗽。

 

12.加強優質護理服務,主動照顧病人。

 

經常檢查病房,傾聽病人的主要投訴,及時發現導尿管是否有結石排出,如果有結石排出,及時向醫生報告解決問題,減少留置導尿管引起的不適。

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