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導尿管潤滑最好不要使用石蠟油!怎么預防?(上)

臨床上常有導尿管膀胱破裂的現象,其后果極其嚴重,影響患者的身心健康,帶來感染的風險,不提二次導尿的必要性,增加患者的痛苦。相關文獻證實,使用石油基潤滑劑時,乳膠導管球囊破裂的風險顯著增加。留置導尿方法解決了長期臥床尿失禁引起的皮膚感染問題。留置導尿多采用氣囊導尿管,具有固定方便、對粘膜刺激性小、泌尿系統感染發生率低的優點,但導尿管破裂時有發生。如何避免

根據國家食品藥品監督管理局的權威,2019年1月1日至2019年5月30日,國家藥品不良反應監測中心共收到658例與導尿管有關的可疑不良事件報告,其中318例在使用過程中發生球囊破裂,占48.3%

,球囊破裂導管主要由乳膠制成。這種材料導尿管球囊破裂的主要原因是沒有按照說明使用石油基質潤滑劑
 
所以為什么不使用石蠟油
石油基質潤滑劑,如液體石蠟和凡士林,對天然乳膠材料有膨脹作用。導管球囊擴張后形成薄壁結構,在石油基質潤滑劑的作用下破裂的風險增加。相關文獻已證實,使用石油基潤滑劑時,乳膠導管球囊破裂的風險顯著增加。球囊破裂的主要損傷是雙導尿、術后恢復、疼痛、尿潴留和尿道出血。在某些情況下,氣球碎片留在體內,甚至可能對膀胱功能造成永久性損害。在一些尿道手術患者中,導管在術后恢復中起到支持作用。球囊破裂導致手術失敗和二次手術風險。
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