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在臨床上，氣道困難是麻醉師經(jīng)常遇到的棘手問(wèn)題，也是麻醉師、急救人員和ICU醫(yī)生極為關(guān)注的問(wèn)題。
困難的氣道是指面罩通氣和直接喉鏡氣管內(nèi)插管的困難。在臨床上，困難的氣道是麻醉師經(jīng)常遇到的棘手問(wèn)題，也是麻醉師、急救人員和ICU醫(yī)生非常關(guān)注的問(wèn)題。麻醉并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率與困難氣道的管理密切相關(guān)。30%的死亡病例是由困難的氣管插管引起的。
喉罩氣道(LMA)是目前廣泛應(yīng)用的氣道維持方法之一，在困難氣道的治療中，其臨床應(yīng)用價(jià)值越來(lái)越受到人們的重視。
因?yàn)榻?jīng)典的喉罩(C-LMA)有一個(gè)阻礙氣管導(dǎo)管通過(guò)的雙側(cè)柵欄，而且呼吸器導(dǎo)管很纖細(xì)，它只能引導(dǎo)內(nèi)徑小于6.0mm的氣管導(dǎo)管的插入，部分患者的囊停留在聲帶之間造成損傷。此外，氣管插管成功后很難脫離喉罩。為更好地解決喉罩引導(dǎo)氣管插管的問(wèn)題，Fastach插管喉罩于1997年問(wèn)世。它在保留C-LMA的優(yōu)點(diǎn)和易于維持通氣的基礎(chǔ)上，具有較好的引導(dǎo)氣管插管的特點(diǎn)。
目前，氣管插管口罩主要用于治療困難氣道，包括Fastach、CTrach和Cookgas。
插管喉罩的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
GB/T1397-1988管式喉罩：
它由一個(gè)剛性通氣導(dǎo)管、一個(gè)手柄和一個(gè)前蓋體組成，喉罩體與管體之間有30°的順行角，這與咽的自然彎曲相一致，便于氣管內(nèi)插管放置和引導(dǎo)咽喉罩。"喉罩開口處有一個(gè)倒置會(huì)厭提升板，當(dāng)氣管導(dǎo)管通過(guò)此處時(shí)，將狹窄的會(huì)厭提升板提起，會(huì)厭炎也被提起以防止會(huì)厭阻塞氣道。設(shè)計(jì)了一種由硅膠制成的配線增強(qiáng)氣管導(dǎo)管，通過(guò)Fastach插管喉罩的盲探頭引導(dǎo)氣管插管。此外，它還配備了喉罩芯，方便喉罩退出。
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